Zahnersatz 2027: Festzuschuss sinkt um 10 Prozentpunkte – was bis 31.12.2026 zu tun ist

Ratgeber · geprüft am 09.11.2026 · 4 Quellen

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Was sich ändert

Die Prozente beziehen sich auf die Kosten der Regelversorgung je Befund. Beschlossen mit dem GKV-Beitragssatzstabilisierungsgesetz vom 24.07.2026, Art. 1 Nr. 22, verkündet im BGBl. 2026 I Nr. 228.

Was das in Euro bedeutet

Eigenanteil bei Regelversorgung, gerechnet mit den Beträgen 2026 (die Beträge für 2027 setzt der GKV-Spitzenverband neu fest):

Die Euro-Beträge je Befund für 2027 setzt der GKV-Spitzenverband neu fest; bis zur Veröffentlichung rechnen wir mit den Beträgen 2026 (Regelversorgung × neuer Prozentsatz). Aufwendigere Versorgungen (gleich- oder andersartig) kosten mehr; der Festzuschuss bleibt dabei gleich.

Der Stichtag: Bewilligung vor dem 1. Januar 2027

Für alle vor dem 1. Januar 2027 bewilligten Festzuschüsse gelten die bisherigen Sätze (§ 55 Abs. 6 SGB V neu). Maßgeblich ist also, wann die Krankenkasse den Festzuschuss bewilligt – nicht, wann die Behandlung stattfindet. Die Kasse prüft den Heil- und Kostenplan vor Beginn der Behandlung und bewilligt den Festzuschuss nach dem Befund (§ 87 Abs. 1a SGB V).

Was Sie jetzt tun können

1. Termin vereinbaren, wenn Zahnersatz absehbar ist, und nach dem Heil- und Kostenplan fragen.
2. Bonusheft mitnehmen, damit der höchste Satz eingetragen wird.
3. Plan zügig einreichen und nachfragen, wann die Bewilligung vorliegt – die Kasse kann vorher ein Gutachten veranlassen (§ 87 Abs. 1a SGB V).
4. Bewilligung aufbewahren – sie belegt, welcher Satz für Sie gilt.

Eine Behandlung nur wegen des Stichtags vorzuziehen, ist eine medizinische Entscheidung – besprechen Sie sie mit Ihrer Zahnärztin oder Ihrem Zahnarzt.

Härtefall: bleibt bei 100 %

Wer mit dem Eigenanteil unzumutbar belastet wäre, erhält auch ab 1.1.2027 zusätzlich so viel, dass zusammen bis zu 100 % der Regelversorgung gezahlt werden (§ 55 Abs. 2 SGB V). Die Einkommensgrenzen erklärt der Bonusheft-Ratgeber.